A acne é uma doença crônica multifatorial e inflamatória da unidade pilossebácea (formada por uma glândula sebácea, que produz um material oleoso responsável pela impermeabilização dos pelos e da pele, e um pelo rudimentar). Pode haver comedões, pápulas e nódulos de intensidade variável predominando em área seborreica (regiões da pele com maior quantidade de glândulas sebáceas e oleosidade). Geralmente surge na puberdade em ambos os sexos, podendo aparecer no adulto jovem. Na idade adulta há uma menor incidência de casos.
Fatores possíveis de surgimento da Acne:
- Hereditariedade
- Alterações hormonais
- Medicamentos
- Alteração da queratinização
- Aumento de glândulas sebáceas
- Alteração da atividade folicular
Tipos de Acne
- Neonatal: acomete os recém-nascidos nas primeiras semanas de vida. A hipótese é que seja pela ação dos andrógenos maternos circulantes e alterações hormonais intrínsecas dos recém-nascidos.
- Acne Infantil: aparecem em geral entre o 3º e 6º mês até 4 anos de idade, mais comum no sexo masculino. Acredita-se que a persistência da acne está ligada a distúrbios endocrinológicos com alteração das enzimas LH, FSH e TESTOSTERONA.
- Acne Medicamentosa: causada por medicamentos.
- Acne Venenata: causada por uma série de produtos químicos, principalmente observado no ambiente industrial.
- Acne Cosmética: geralmente acomete sexo feminino entre 20 e 50 anos, uso de cosméticos, (base cremosa, filtro solar, pancakes etc...)
- Acne Tropical ou Estival: meses do verão pelo efeito do calor e aumento da sudorese.
- Acne Mecânica: ação de traumas físicos repetidos na pele.
- Acne Fulminans: mais rara , exuberante, devastadora e grave acomete predominante o sexo masculino.
Diagnóstico Clínico
- Dosagem de hormônios
- Ultrassonografia
Tratamento
- Tópico: sabonetes, secativos, retinóides e ATB
- Sistêmico: ATB oral, retinóides oral, ACO.
Medidas Gerais e Orientações
Acne não é curável, mas pode ser controlada. As respostas aos tratamentos são lentas, por isso deve-se iniciar com os tratamentos mais simples.